背景:自从19日大流行以来,远程医疗在美国的门诊环境中被广泛采用。尽管在不同的环境中公开接受远程医疗访问,但从成年人的角度广泛采用远程医疗后,远程医疗是2型糖尿病(T2D)及其提供者。目的:本研究旨在确定糖尿病专业诊所中T2D患者使用远程医疗保持护理连续性的障碍和促进因素。Methods: As the second phase of a multimethod study to understand missed appointments among adults with T2D, we conducted semistructured, individual, in-depth phone or Zoom interviews with 23 adults with T2D (14/23, 61% women; mean age 55.1, SD 14.4, range 35-77 years) and 10 providers from diabetes clinics in a tertiary academic medical center in Maryland.使用研究团队的主题内容分析对访谈进行了音频记录,转录和分析。结果:具有T2D及其提供商的成年人通常报告了远程医疗访问糖尿病护理的积极经历,并带来了一些技术挑战,导致需要面对面就诊。结论:远程医疗通常在糖尿病护理中积极接受,并且可能持续的挑战可能损害糖尿病护理的质量。远程医疗技术和葡萄糖数据平台必须结合用户体验和以用户为中心的设计,以优化在糖尿病护理中的远程医疗使用。临床实践需要考虑远程医疗访问的新工作流程,以促进更轻松的后续时间表和实验室完成。我们确定了以下3个主题:(1)“远程医疗访问的感知益处”,例如便利性,时间和财务效率,以及与看护人的独立性,患者和提供者共享的福利; (2)“远程医疗访问的技术挑战”,例如数字健康素养的差异,不稳定的互联网连接引起的挫败感以及共享葡萄糖数据的困难,患者和提供者所分享的挑战; (3)“远程医疗访问对糖尿病护理质量的影响”,包括缺乏糖尿病的质量指标,需求和亲自访问的偏好,主要是从提供者的角度与某些患者的投入共享。未来研究糖尿病护理中面对面和远程医疗访问之间的理想平衡是有必要提高糖尿病护理质量并优化糖尿病结果的。政策灵活性也应考虑为所有T2D患者扩大获得糖尿病护理的机会。
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