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2023年4月，一名70岁的男性出现在胃肠病学院门诊诊所，并抱怨吞咽困难和体重减轻。建立了食管远端的IT3N1M0腺癌的诊断。在进行计划的治愈性食管切除术之前，根据跨审判中使用的方案（1）进行了化学放疗。2023年11月，在与残留病理疾病的R0切除后，患者开始用nivolumab的辅助免疫疗法（2）。开始进行nivolumab 14天后，患者出现了心plations的抱怨和恶化的吞咽困难。肝酶异常（ALAT 186 U/L，ASAT 263 U/L，LD 508 U/L）以及甲状腺功能障碍（TSH 0.001，FT4 51 PMOL/L，FT3 17 PMOL/L），没有其他内分泌轴的均等迹象。乙型肝炎B/C/E血清学和EBV/CMV IgM阴性，腹部超声检查没有肝脏异常。怀疑
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