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摘要 越来越多的证据表明,催眠可以有效调节急性和慢性疼痛状态下的痛觉。在神经生理学方面,最近的证据在一定程度上揭示了催眠缓解疼痛的奥秘。催眠镇痛暗示很可能能够在中枢神经系统 (CNS) 的多个水平和部位调节疼痛处理。在外周水平,催眠可能通过下调 A delta 和 C 纤维的刺激以及减少交感神经唤起来调节伤害性输入。在脊髓水平,已证明催眠期间发生的感觉镇痛与伤害性屈曲 (RIII) 反射(一种多突触脊髓反射)的减少呈线性相关。在脊髓上皮层水平,神经影像学和电生理学研究表明,镇痛的催眠暗示可以直接调节疼痛知觉的感觉和情感维度,并且情感维度的减少比感觉维度更显著。此外,催眠易感性高的受试者比催眠易感性低的受试者具有更强的注意力过滤能力;前者的认知灵活性更强,可能使他们能够更好地集中注意力,将注意力从伤害性刺激上转移,并更好地忽略环境中的无关刺激。认知控制过程与“监督注意力系统”有关,该系统涉及额颞边缘皮层。

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