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范围(区域):用于使用:所有病房区域排除:儿科(寻求儿科咨询)范围(工作人员):医疗,护理和药房品牌Coumadin Marevan注意:Coumadin和Marevan不可互换。华法林也被称为华法林钠。________________________________________________________________________________ PHARMACOLOGY AND PHARMACOKINETICS Warfarin inhibits the synthesis of vitamin K dependent clotting factors (II, VII, IX, X) resulting in an anticoagulant effect.WARFARIN在口服给药后完全吸收,峰值浓度在四个小时内获得,但分布到组织中需要6-12小时。然而,华法林的抗凝作用被延迟,因为它只会减少新的凝血因子的产生,并且已经产生的任何凝血因子和仍在循环的任何凝血因子都会产生效果,直到它们逐渐被人体降解为止。由于这种华法林在开始后需要5-6天才能实现其全部效果,因此任何随后的剂量更改通常都需要48-72小时才能变得完全明显。华法林还抑制了抗血栓形成因子蛋白C和蛋白质的合成,并且这些蛋白质与维生素K依赖性的凝血因子更快地降解了这些因子。这可能会导致在华法林开始导致皮肤坏死的最初几天内导致矛盾的高凝状态。由于这种患有急性血栓性疾病的患者需要至少5天桥接肝素或依诺肝素。大约99%的华法林与血浆蛋白结合,导致白蛋白较低的疾病可能会对华法林产生夸张的反应。消除几乎完全是由代谢(代谢产物具有最小的抗凝作用),其有效的半寿命为20至60小时(平均约40小时)。________________________________________________________________________________ INDICATIONS ▪ Prevention and treatment of venous thromboembolism.▪预防假体心脏瓣膜患者的血栓栓塞。▪预防先前心肌梗塞患者的中风和栓塞增加

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