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目标：第一个3-抗原乙型肝炎B疫苗于2021年11月获得美国食品和药物管理局的批准，并于2022年被疾病控制与预防中心推荐。我们估计了这种3-抗原疫苗（prehevbrio tm）相对于单抗原疫苗Engerix-B TM的成本效益，以防止美国成年人中的乙型肝炎病毒（HBV）感染。方法：使用组合的决策树和马尔可夫结构开发了成本效益模型，以使用3-抗原或单抗原疫苗接种后，跟随100,000名成年人在剩余的一生中追随100,000名成年人。从社会和医疗保健部门的角度来看的结果是针对18-44、45-64岁和65岁的成年人的；糖尿病的成年人；和肥胖的成年人。血清保护率是从第3阶段，正面保护试验（NCT03393754）获得的。发病率，疫苗成本，疫苗依从率，直接和间接成本，公用事业，过渡概率和死亡率来自已发表的来源。健康结果和成本（2020 USD）每年折扣3％，并由疫苗和人口报告。进行了单向敏感性和场景分析。结果：在模型中，3-抗原疫苗导致HBV感染，并发症和死亡与所有模型种群中单抗原疫苗相结合的较高的HBV感染，并导致较少的HBV疫苗，并且由于较高的速率和人口保护的速度更快。在65岁的成年人中，与单抗原疫苗（获得26,237美元/QALY获得）相比，3-抗原疫苗具有成本效益，低于常见的意愿到付款阈值（获得50,000美元至100,000美元/QALY获得）。与单抗原疫苗相比，3-抗原疫苗的健康状况更好，经过质量调整的终身年份（QALYS）以及18-64岁的成年人的成本较低，患有糖尿病的成年人，肥胖（主要策略）。在敏感性分析中，结果是针对每剂量，发病率和疫苗接种年龄的疫苗成本。结论：最近经过批准的3-抗原疫苗是一种节省成本或具有成本效益的干预措施，可防止HBV感染并解决美国成年人中丙型肝炎的长期负担。2023由Elsevier Ltd.
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