肝细胞癌(HCC)是一种具有挑战性的恶性肿瘤,除了手术和化学疗法以外,治疗方案有限。靶向疗法和免疫疗法的最新进展,包括PD-1和PD-L1单克隆抗体,已显示出希望,但其效率尚未达到预期。基于基因突变和其他生物标志物的生物标志物测试和个性化医学代表了HCC治疗的未来方向。为了应对这些挑战和机遇,这项全面的审查讨论了针对HCC的有针对性疗法和免疫疗法的进展,重点是剖析结合这些方式的理由,机遇和挑战。肝脏的独特生理学和许多HCC患者的纤维化存在对药物递送和效率提出了额外的挑战。在生物标志物开发和组合疗法设计方面的持续努力,尤其是在免疫疗法的背景下,有望改善高级HCC的结果。通过探索生物标志物和有针对性疗法的进步,本综述提供了对领域中挑战和机遇的见解,并提出了理性组合疗法设计的策略。