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摘要 肝细胞癌 (HCC) 病例正在迅速增加。这在西方世界尤其如此,因为慢性肝病的发病率不断上升,而这又是由于与生活方式相关的风险因素以及缺乏针对普通人群的既定筛查计划。传统上,HCC 的根治性/治愈性治疗方案,包括肝移植和手术切除,仅用于少数早期癌症患者。对于晚期疾病患者,直到最近,索拉非尼和仑伐替尼才是唯一获得许可的全身治疗,并且仅提供有限的生存益处,而代价是多种潜在的副作用。癌症免疫治疗领域的最新科学进展重新引起了人们对晚期 HCC 的极大兴趣,以满足这一明显未满足的临床需求领域。这导致了阿替利珠单抗/贝伐单抗组合疗法的成功以及最近获得监管部门批准,该疗法是根据 2019 年 IMbrave150 临床试验的结果用于晚期 HCC 的一线治疗,目前进一步的免疫检查点抑制剂正在高级临床试验中进行测试。此外,其他癌症免疫疗法,包括嵌合抗原受体 T 细胞、树突状细胞疫苗和溶瘤病毒,也处于治疗晚期 HCC 的早期临床试验阶段。本综述将总结已经和目前正在开发的用于晚期 HCC 系统治疗的主要方法、它们的优点和缺点,以及对这一革命性治疗领域在可预见的未来将继续发展方向的预测。

肝细胞癌的免疫疗法

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