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患者和员工的安全以及卫生服务中的危害源于复杂的自适应人类和技术系统,这些系统提供医疗保健,并在当天特定条件融合在一起时发生(13、24、25)。必须通过人与复杂过程的相互作用来创建医疗保健的安全性(26),这需要安全-I的范例。这些包括对复杂系统(安全性II和弹性医疗保健)的不同观点(13、18、27、28)以及一种融合生成型(29-31)和对话(10、32-34)方法的组织领导和文化的不同方法(恢复性公正和学习文化)。一个有弹性的组织预期(15,35),并且对异常条件和预期具有灵活性和反应(15,36)。一种生成的方法,利益相关者参与对话,使他们有能力开发出理解其处境并产生可以使用数据测试的动作的新想法,这比上层,程序化方法更有可能促进对复杂问​​题的敏捷反应(8、32、32、34、37、38)。

共同开发恢复公正和学习文化的指南

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