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摘要 背景 建议接受主动免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者通过接种疫苗预防 COVID-19。迄今为止,很少有报道讨论进展细胞死亡-1 阻滞剂 (PD-1B) 对免疫或疫苗相关结果的影响,以及哪些风险因素导致血清学状态仍有待阐明。该研究旨在发现 PD-1B 对疫苗接种结果的影响,并调查与血清转化失败风险相关的其他潜在风险因素。 方法 回顾性招募接受积极癌症治疗的患者,以研究 PD-1B 和疫苗接种之间的相互作用。通过人口统计学和临床​​特征的倾向评分匹配,以头对头的方式比较血清转化率和免疫/疫苗接种相关不良事件 (irAE 和 vrAE)。然后,使用多元回归分析中显着的变量开发了预测失败风险的列线图,并在独立队列中进行验证。结果 将接受 PD-1B 或 COVID-19 疫苗接种或两者兼有的患者 (n=454) 分为三组 (分别为 vac+/PD-1B+、vac+/PD-1B- 和 vac-/PD-1B+),对照组为 206 人。vac+/PD-1B+ 组、vac+/PD-1B- 组和非癌症对照组的血清阳性率分别为 68.1% (94/138)、71.3% (117/164) 和 80.5% (166/206)。除低度皮疹外,PD-1B 治疗中未观察到 irAE 或 vrAE 升级。接种疫苗的癌症患者的血清转化率明显低于健康对照组。因此,我们建立了一个涵盖年龄、病理和化疗状态的列线图来预测血清转化失败风险,并在 196 名患者的独立癌症队列中进行了验证。结论尽管与健康人群相比,癌症患者的血清转化率普遍降低,但 COVID-19 疫苗的耐受性普遍良好,接受 PD-1B 治疗的患者的血清转化不受影响。我们制定了一个预测失败风险的列线图,其中包括年龄、化疗状态、病理类型和风湿合并症。

19 灭活疫苗在癌症患者中的血清转化

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