SARS-CoV-2 疫苗不仅为接种疫苗的个体提供高度的感染保护,还通过阻断进一步传播为周围环境提供间接保护。关于 SARS-CoV-2 疫苗的有效性,已经报告了不同的结果。在此,我们认为这种分歧是由于分析没有考虑到间接保护。使用一种新的异质感染模型和真实世界数据,我们证明家庭和社区之间不同的疫苗接种率以及所使用的研究设计可能会严重扭曲疫苗有效性估计。我们表明,对一种有效性为 85% 的疫苗的估计将在明显低估约 70% 和高估约 95% 之间变化,具体取决于接种疫苗和未接种疫苗的个体之间的相互作用次数。