肿瘤酸性是癌症的标志之一,与代谢重编程和糖酵解的使用有关,这会导致细胞内乳酸浓度升高。癌细胞主要通过激活和表达质子和乳酸转运蛋白和交换蛋白来避免酸应激,并具有反向 pH 梯度(细胞外和细胞内 pH 分别为酸性和碱性)。肿瘤酸碱平衡的变化促进了增殖、避免凋亡、侵袭性、转移潜能、侵袭性、免疫逃避和治疗抵抗。例如,由于“离子捕获”,弱碱性化疗药物的细胞摄取能力可能会大大降低。乳酸会对激活的效应T细胞的功能产生负面影响,刺激调节性T细胞,并促使它们表达程序性细胞死亡受体1。另一方面,pH梯度的反转可能是癌症的一个弱点,这将允许开发新的有前途的疗法,例如针对肿瘤的pH敏感抗体和pH敏感的纳米颗粒与抗癌药物的结合物。通过药理学抑制pH敏感蛋白(单羧酸转运体、H + -ATPase等)和乳酸脱氢酶A来调节肿瘤pH水平也是一种有前途的抗癌策略。另一种想法是口服或肠胃外使用缓冲系统,如碳酸氢钠,以中和肿瘤的酸性。缓冲疗法不会抵消标准治疗方法,可以联合使用以提高有效性。然而,缓冲疗法抗癌作用的机制仍不清楚,需要更多的研究。我们试图总结有关肿瘤酸性的基本知识。