西非国家卫生系统表现不佳,这是由于长期缺乏训练有素的人力资源、机构和基础设施能力不足、卫生信息系统表现不佳、卫生服务的可及性和可用性较差以及管理能力不足。国家主导的监测、准备和应对能力的自我评估和从埃博拉病毒病 (EVD) 疫情中吸取的经验教训表明,在监测、流行病准备和应对以及实验室样本采集和生物确认能力方面存在明显弱点。REDISSE 项目自 2016 年以来已在 11 个国家(10 个西非经共体成员国和毛里塔尼亚)实施,旨在通过解决人类和动物卫生系统阻碍有效监测疾病和应对的弱点,在西非建立国家和区域跨部门合作疾病监测和流行病准备能力,并在紧急情况下对上述紧急情况提供立即有效的应对。从 2020 年 2 月以来西非持续的 COVID-19 疫情中吸取的教训促使该地区采取了多项行动来提高对流行病的防范能力,而 REDISSE 计划为其中大部分行动做出了贡献。这些措施包括建立西非经共体区域监测和疾病控制中心(ECOWAS' RCSDC)作为受 WAHO 监督的技术机构,该中心是非洲疾控中心的区域合作中心,在 15 个西非经共体成员国指定国家公共卫生研究所 (NPHI) 并加强其能力,制定西非经共体区域公共卫生突发事件战略防范和应对计划,并制定区域风险沟通计划和沟通平台以将 NPHI 联网。目前已有一个公共卫生参考实验室网络,按照商定的区域实验室战略计划和标准操作程序 (SOP) 运行。 REDISSE 项目的主要贡献之一是在西非十 (10) 个国家建立了 107 个流行病学监测中心 (CES) 并加强了 107 个卫生区实验室的能力,其中第一阶段 (2017-2018) 在五 (5) 个国家建立了四十七 (47) 个实验室(几内亚-10、几内亚比绍-10、利比里亚-10、塞拉利昂-10 和多哥-7),第二阶段 (2019-2021) 在另外五个国家建立了六十 (60) 个实验室(贝宁-10、马里-10、毛里塔尼亚-10、尼日尔-10 和尼日利亚-20),技术实施机构的支持如下:“Santé Monde 前身为 CCISD”和梅里埃基金会”在 WAHO 与两个实施伙伴之间的合同执行结束时,WAHO 计划招募一家咨询公司对流行病学监测中心进行外部评估。本研究将评估:(i)所实施的干预措施是否符合所签署协议的收益和设定的目标;(ii)干预措施的有效性和效率;(iii)干预措施的可持续性;(iv)与 CES 的建立和实施相关的瓶颈,并提出适当的解决方案来解决这些瓶颈。
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