母体营养不良会对后代的生存和健康产生短期和长期影响。作为母体和胎儿之间的中介,胎盘具有解读环境信号(如营养物质的可用性)并进行适应以支持胎儿生长发育的潜力。虽然存在这种潜力,但很明显,有时胎盘适应性未能发生,导致妊娠结局不佳。本综述将重点介绍胎盘对母体营养不良的反应,这些反应与胎盘血管化和血流动力学以及胎盘营养运输系统的变化有关,这些变化与物种有关。虽然许多现有文献描述了导致胎儿结局不佳的胎盘反应,但已经开发出新的模型,利用母体营养受限时胎儿体重的固有变化来确定导致正常体重后代的胎盘适应性。对母体营养不良的胎盘反应范围的详细分析表明,胎盘组织结构和血管发育、氨基酸和脂质运输机制以及免疫相关因素的调节发生了变化。膳食补充精氨酸等特定营养素有可能通过多种机制改善胎盘生长和功能,包括刺激细胞增殖、蛋白质合成、血管生成、血管舒张和基因调控。有必要更好地了解胎盘对环境线索的反应,以制定诊断和干预策略来改善妊娠结果。生殖 (2021) 162 R73–R83