背景:电解质失衡显着,使心电图(ECG)成为至关重要的非侵入性工具。这项研究系统地重新查看并荟萃分析了AI模型的诊断性准确性,用于检测ECG的这些失衡,旨在增强早期检测并改善心脏护理。方法:我们搜索了9个数据库和参考列表。两名审稿人通过诊断准确性研究2(Quadas-2)的质量评估偏见。测试性能数据被提取到2×2表中,并计算出具有双变量随机效应模型的特异性,灵敏度和诊断优势比(DOR)的汇总估计值,该模型呈现在前面图和摘要接收器的操作特征曲线中。我们通过元回归探索了异质性,检查了内部/外部数据集和铅数。结果:包括有关钾,钙和钠的21项研究。仅在钾失衡(10项研究)上进行了荟萃分析,从五个国家进行了600,000多个ECG,主要是12个国家。在八项研究中,载于高钾血症,合并的灵敏度,特异性和DOR为0.856(95%CI:0.829-0.879),0.788(0.744-0.826)和21.8(17.8-26.7)。低钾血症(六项研究),合并灵敏度,特异性和DOR为0.824(0.785-0.856),0.724(0.668-0.774)和12.27(9.15–16.47)。Quadas-2评估显示,患者选择偏见的高风险为52%,这主要是由于采样细节不足和病例对照方法。结论:AI模型可以检测基于ECG的元素异常,尤其是高钾血症,并且在需要频繁的电解质评估的ICU环境和对终末期肾脏疾病患者的家庭监测中有价值。然而,对各种临床环境,医院,种族,国家和地区进行了更大的回顾性和前瞻性研究。
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