此外,增加的交感神经输出会导致斑点动脉和静脉收缩,从而导致从斜体电容脉管系统到循环体积的血液再分布。在已经存在体积扩展的状态下,这增加了通过重新分布来增加有效的循环体积。1 3结果,静脉回流和心脏填充压力增加。11的确,在长期存在的静脉充血状态和/或急性心力衰竭的交感神经激活状态下,静脉电容功能被损害。11,1 4,1 5重要的是,术语卷过载和拥塞通常可以互换使用。但是,已经证明,入院前一个月因急性心力衰竭增益≤1kg住院的患者中有54%表明,体积超负荷不完全表征了急性心力衰竭的病理生理学和体积重新分布的病理生理学,也可能有助于征兆和症状的会征兆和症状。1 6,1 7此外,心力衰竭通常与恶病质有关,这使得对体重变化的解释变得困难。此外,恶病质可能导致血浆蛋白的损失,降低血浆肿瘤压力,从而妨碍从间质中的血浆重新填充血浆。1 8,1 9此外,医院期间的体重减轻不一定与改善院内或入院后发病率或死亡率有关,但是体重增加与不良结果有关。7作为位数主要用于缓解过多的体积,本手稿的其余部分将重点放在交通拥堵的情况下,并过多量。20,2 1因此,欧洲心脏病学学会(ESC)诊断和治疗急性和慢性心力衰竭的指南建议将急性液体再分配与出现拥塞的患者的真实体积过载区分开(无课程建议)。
主要关键词