HHS风险调整方法首先在HHS的2014年最终规则的福利和付款参数(78 FR 15410)中进行了描述,该通知于2013年3月11日在联邦公报上发布。HHS风险调整方法的2023福利年份在HHS的福利通知和2023最终规则的福利和付款参数(87 FR 27208)(2023年付款通知最终规则)中,该方法于2022年5月6日发布在联邦公报上。2从2023年收益年开始,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最终删除了成人模型中当前严重性疾病因素,并用新的严重性和移植指标代替了它们与成人模型中的成人和儿童中的层次结构条件类别(HCC)计数因素相互作用,并替换了成年模型中的成年因素与成年因素相互作用。2023福利年风险调整模型使用07版(V07)HHS-HCC分类,首先在2021年的收益年度实施,并使用2017年,2018年和2019年参与者级别的外部数据收集环境(EDGE)数据的混合系数重新校准。自2018年收益年度以来,纳入HHS风险调整方法中的高成本风险池计算持续了2023年收益年的相同参数。3
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