利妥昔单抗(一种CD20 +细胞消耗剂)已被证明对类风湿关节炎患者(RA)患者有效且安全(1,2)。因此,众所周知,利妥昔单抗会损害流体和肺炎球菌疫苗的体液免疫原性(3)。我们(4)和其他人(5-8)最近证明,利妥昔单抗在基本给药三剂(9-11)后极大地损害血清学SARS-COV-2疫苗反应。此外,我们发现利妥昔单抗输注后6个月内给予的第三次疫苗剂量未能诱导大多数患者的血清学反应。除了产生抗体外,B细胞是T细胞的重要抗原细胞,作为协同B和T细胞免疫的伴侣。但是,我们发现需要第三次疫苗剂量来提供所有患者的T细胞反应(4)。如果利妥昔单抗治疗的RA患者缺乏保护性抗体,则SARS-COV-2暴露的个体将依靠疫苗扩张的T细胞反应来抵消感染。在先前的报道中,T细胞的重要性已被强调,因为T细胞对于CoVID-19的快速而有效的分辨率(12,13)是必需的,以防止在低抗体水平的情况下对严重的COVID-19进行保护(14),而对于在健康个体中的缺乏抗体感染的情况下快速病毒对照(15)。t细胞反应依赖于适当的T细胞表型,并且在199例患者中发现了保护的相关性(12、13、15、16)。本研究旨在评估利妥昔单抗治疗的RA患者的疫苗接种和突破感染(BTI)后的体液和细胞免疫。尚未描述疫苗生成的B细胞反应的表型和成熟度,并且未知是否成功地使用Rituximab WANE的患者中成功的抗受体结合结构域(RBD)IgG反应,其衰减率与衰减率相似,在健康的人群中发现了与Rituximab的其他患者相似,是否既可以看见RiTuximab a”,又是Antib的Raib raib raib rabib neateated Ragy accely accely and Accely and accely accely and Accely and accel acceled ragy accele率免疫抑制/疾病改良的抗疾病(DMARD)治疗(17-19)。我们旨在描述四种疫苗剂量或三种疫苗剂量和BTI后抗RBD IgG的诱导和减弱,以鉴定导致晚血清转化的临床因素,以确定患者是否可以发展长期
主要关键词