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心脏纤维化是急性心肌梗塞(MI)和其他其他慢性疾病的共同特征,例如高血压,糖尿病和慢性肾脏疾病[1]。心力衰竭(HF)与高死亡率和生活质量差有关,并对卫生系统造成沉重负担。流行病学研究表明,根据2015年至2018年的数据,约有600万美国成年人患有HF。HF发病率在人口中达到每1000人10。许多研究强调,心脏纤维化的严重程度与心脏不良事件和死亡率相关[2,3]。心脏纤维化被定义为心肌外基质(ECM)蛋白质沉积(主要是胶原I和III)的增加,这会损害心脏功能。两种类型的心脏纤维病变已根据其定位和ECM蛋白质沉积的特征定义[4]。第一个是一个修复过程,也称为替代纤维化,被视为疤痕组织。在这种缺血性疾病中,心肌缺氧导致心肌细胞的坏死和凋亡,导致大量心脏细胞损失,这对于心脏功能至关重要。心肌细胞死亡启动了三联免疫反应,旨在清除细胞碎片并促进损伤的心肌替代以维持心脏功能[5]。第二种粘纤维病变是间质纤维化,其特征是胶原蛋白在内体和外膜中的弥漫性沉积。因此,这种间质纤维化经常有血管性纤维化,特定地被认为是慢性损伤继发的,例如压力超负荷(主动脉瓣狭窄,高血压),心脏炎症(心脏炎症)(心肌炎)和代谢性疾病(OBESITY,OBESITY,糖尿病,糖尿病,糖尿病)以及敏捷。在幸存的梗塞心脏中也经常观察到它在偏远地区发育的心脏。心肌间质纤维化发育改变了心肌结构和生理学,改变了左心室依从性,舒张功能和电连通性,导致芳香族病和不良后果(住院,死亡率)[6-8]。无论背景如何,间质性心脏纤维都与心脏功能障碍相关,并且众所周知,有或没有保留的射血分数有助于HF。

心脏纤维化中的信号通路和潜在的治疗策略

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