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第一章:糖尿病1.1简介葡萄糖是人体的主要能源之一。在正常生理学中,人体将血糖水平保持在狭窄的范围内(80-120mg/dl)。血糖在肝脏的内源性外观(通过糖原分解和糖异生)和肾脏,肠外源性外观(进餐后)以及所有组织对葡萄糖的利用之间保持平衡。存在两个总代谢条件。禁食时,人体主要依赖于以甘油三酸酯形式储存的糖原和脂肪酸形式储存的葡萄糖来促进其代谢需求。饭后,从肠道中吸收的葡萄糖被用来补充禁食时减少的糖原和脂肪储存。人体通过从胰腺B细胞中分泌内分泌激素胰岛素来调节控制葡萄糖的产生和存储的过程。胰岛素促进整个身体的合成代谢代谢。胰岛素在基础浓度以上(2-12 mU/L)以上的增加将减少肝脏从肝脏中释放,并增加葡萄糖摄取到胰岛素受诱导的组织中。这具有降低内源性血糖外观的净效应[1]。人体中有许多促进和抑制胰岛素分泌的物质,完善了B细胞对人体代谢状态变化的细节。葡萄糖是迄今为止胰岛素分泌的主要刺激,建立了胰岛素分泌与体内血糖水平之间的直接关系。当葡萄糖浓度增加时,胰岛素浓度也会增加 - 一种经典的负反馈系统,可将血糖置于非常狭窄的范围内。在糖尿病中,血糖水平的解耦和胰岛素的浓度可防止适当调节血糖(图1)。而不是狭窄的血糖范围,血糖偏差可以从低血糖(小于60 mg/dl)延伸到高血糖(空腹血糖大于126 mg/dl,植物后血糖大于200 mg/dl)。这可能是完全胰岛素缺乏症的结果,该缺乏症被归类为胰岛素依赖性糖尿病(1型糖尿病)。然而,糖尿病的主要形式是非胰岛素依赖性糖尿病(2型糖尿病)。那些患有2型糖尿病的人通常会超重,久坐的生活方式。对胰岛素的异常耐药性会导致持续性高血糖,尤其是在进餐后。第三类糖尿病,妊娠糖尿病在怀孕期间出现,这是母亲和发育中的胎儿的健康问题。

第一章: - 糖尿病

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