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胰岛素是兰格汉胰岛的B细胞中产生的多肽激素,对几乎所有组织中的代谢具有多方面的作用。胰岛素促进葡萄糖进入细胞,刺激肝脏和肌肉中的糖原形成,并增强脂肪和蛋白质合成(1)。胰岛素也具有有丝分裂功能,刺激细胞生长和增殖(2)。通过跨越血脑屏障,胰岛素可以通过中枢神经系统机制影响和认知(3)。胰岛素与其受体酪氨酸激酶(RTK)的结合触发信号转导,与细胞底物(IRS)的磷酸化以及磷酸酰氨基辛醇3-激酶(PI3K)的激活,从而启动了直接参与代谢和MITogenic效应的事件的事件(1),1,4。第二个途径涉及激活有丝分裂原激活的蛋白激酶(MAPK),该蛋白激酶在控制胰岛素的有丝分裂作用中起主要作用(5)。IRS/ PI3K途径的破坏导致组织对胰岛素代谢作用的敏感性降低 - 一种胰岛素抵抗状态(IR),这是2型糖尿病(T2D),肥胖和动脉高血压患者的特征(6,7)。肾素 - 血管紧张素系统(RAS)有助于IR的病理生理 - 因此,血管紧张素II(AngII)通过促进胰岛素受体和IRS-1和PI3K的磷酸化来破坏胰岛素信号传导,从而影响其功能(8-11)。鉴于这些信号系统之间的密切关系,我们假设胰岛素本身可能会影响RAS并调节其功能。我们还讨论了由于与IR和糖尿病并发症相关的胰岛素信号传导受损而导致的RAS功能障碍的可能病理后果。

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