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除非另有说明，否则您必须在所有门诊和住院设置中获得这些服务的事先批准。未能获得事先批准将导致100美元的罚款。还需要进行预认证。但是，如本节稍后所述，在Medicare或其他付款人主要是主要付款人的情况下，适用特殊规则。如果需要入院，则还需要预先认证。在收到这些类型的服务之前，请使用成员身份证背面列出的客户服务电话号码与我们联系，我们将要求确定覆盖范围所需的医疗证据：
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