摘要 对抗癌剂和细胞凋亡的耐药性会导致癌症复发,并与癌症死亡率有关。大量数据提供了令人信服的证据,证明人类癌症源自癌症干细胞 (CSC),这些细胞表现出自我更新,对抗癌药物、辐射和细胞凋亡具有抗性,并表现出增强的上皮到间质进展。CSC 代表异质性肿瘤细胞群,缺乏特定的细胞靶点,这使得靶向和根除它们成为一项巨大挑战。同样,它们与肿瘤微环境的密切关系使得开发针对 CSC 的新治疗策略变得更加复杂。多种机制参与了各种癌症中 CSC 的药物和细胞凋亡抗性表型。这些包括 ATP 结合盒膜转运蛋白的表达增强、各种细胞保护和生存信号通路的激活、干性信号通路的失调、异常的 DNA 修复机制、静止期增加、自噬、免疫逃逸增加、线粒体介导的细胞凋亡缺乏、抗凋亡蛋白的上调包括 c-FLIP [细胞 FLICE(FADD 样 IL-1 β 转换酶)抑制蛋白]、Bcl-2 家族成员、凋亡蛋白的抑制剂和 PI3K/AKT 信号传导。研究这些机制不仅可以为这些对药物没有反应的细胞提供机制上的见解,而且可能导致开发出有针对性的、有效的治疗方法来根除 CSC。一些研究已经确定了针对 CSC 的有前景的策略。这些新兴策略可能有助于在临床环境中针对 CSC 相关的耐药性和转移。本文将回顾CSC的药物和细胞凋亡耐药机制以及如何针对CSC。
主要关键词