本治疗改进协议 (TIP) 更新旨在为成瘾咨询师和其他提供者、主管和管理人员提供共病 (COD) 筛查、评估、诊断和管理方面的最新科学知识。就本 TIP 而言,COD 是指同时发生的物质使用障碍 (SUD) 和精神障碍。患有 COD 的患者患有一种或多种与使用酒精或其他有滥用潜力的物质有关的障碍以及一种或多种精神障碍。当每种类型的至少一种障碍可以独立于另一种障碍而建立,而不是简单由一种障碍导致的一组症状时,即可诊断为 COD。许多人可能认为典型的 COD 患者患有严重的精神疾病 (SMI) 和严重的 SUD,例如精神分裂症合并酒精使用障碍 (AUD)。然而,在成瘾机构工作的咨询师更有可能看到严重成瘾并伴有轻度至中度严重精神障碍的人;例如,患有 AUD 的人同时患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 或焦虑症。过去二十年来,在 SUD 治疗和心理健康服务环境中,为满足 COD 患者独特需求提供治疗的努力取得了进展。
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