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转移是癌细胞最终的“适者生存”考验,因为只有一小部分播散性肿瘤细胞能够克服在从原发部位转移到截然不同的远处器官的过程中遇到的众多障碍,包括免疫和治疗攻击以及各种其他压力。在癌症进展过程中,肿瘤细胞会发展出各种机制来应对所遇到的压力,并获得形成转移的能力。抑制这些释放压力的途径可以作为预防或减少转移并提高癌症患者生存率的潜在有效策略。在这里,我们概述了肿瘤细胞在转移级联中遇到的肿瘤内在、微环境和治疗引起的压力,以及它们为缓解这些压力而发展的分子途径。我们还总结了评估针对这些缓解压力的途径的潜在治疗益处的临床前和临床研究。

转移级联中的压力

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