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胃癌是全球第五大恶性肿瘤,是癌症相关死亡的第三大主要原因(1)。早期胃癌往往没有症状,许多患者在确诊时已是晚期(2)。对于局部AGC,D2淋巴结清扫术联合全身化疗是标准治疗方法。然而,治疗结果仍然不令人满意,尽管接受了标准治疗,仍有近50%的患者发生腹膜转移(PM)(3)。一旦发生PM,中位生存期降至仅为4.6个月,5年生存率几乎为零(4)。因此,减少局部AGC患者术后PM并改善预后仍然是未来研究的关键重点。腹腔热灌注化疗(HIPEC)是在控制压力下将加热的化疗溶液灌注到腹腔内。通过将热疗和化疗的协同作用与机械灌洗相结合,HIPEC 旨在根除或抑制腹腔内的癌细胞和微转移(5、6)。对于各种腹膜恶性肿瘤,例如恶性腹膜间皮瘤和腹膜假粘液瘤,细胞减灭术(CRS)联合 HIPEC 已成为延长患者生存期的基石治疗方法(7、8)。在胃癌中,CRS + HIPEC 已证明可改善 AGC 和并发 PM 患者的预后(9-11)。但对于局部性AGC,术后预防性HIPEC(P-HIPEC)的应用仍存在争议。一些研究报告称P-HIPEC对患者的无病生存期(DFS)或总生存期(OS)没有影响(12,13)。相反,其他一些研究表明P-HIPEC可能显著改善DFS(14,15)。此外,对于P-HIPEC的理想频率和启动时机尚无明确共识,可用数据有限。

一项回顾性研究

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