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最近,几种双特异性抗体 (BsAb) 已被批准用于治疗复发性多发性骨髓瘤 (MM),此前在接受过大量治疗的患者中进行的早期试验表明,单一疗法具有较高的反应率和令人印象深刻的无进展生存期。这些 BsAb 为复发患者提供了重要的治疗选择,也为临床医生提供了具有挑战性的决策。关于这些疗法的最佳患者群体、治疗顺序和持续时间的证据尚不清楚,有待积极研究。虽然 BsAb 的细胞因子释放综合征和神经毒性发生率似乎低于 CAR T 细胞,但感染发病率很高,并且慢性 BsAb 治疗的纵向选择压力产生了新的治疗耐药途径。最后,大量具有独特抗体结构和抗原靶标的新型 T 细胞接合剂正在积极研究中,早期结果数据令人鼓舞。在这篇综述中,我们研究了 BsAb 在 MM 中的作用机制、治疗靶标、组合方法、排序和疾病复发机制。

多发性骨髓瘤的双特异性抗体靶点和治疗方法

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