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人工髋关节及其手术为髋关节终末期疾病的治疗做出了贡献，适用于类风湿性关节炎等炎性关节炎、骨关节炎、股骨头坏死等，为风湿病学家所熟知，人工材料的改进结合外科手术的进步，使其功能更佳、耐用性更强，成为髋关节残疾患者的一大福音。人类具有免疫系统可以排除异物的入侵者，从另一个角度看，接受手术的病人在一个世纪内才遇到过巨大的“异物”，这是他们在漫长的历史中从未经历过的。骨外科医生必须面对各种不利的生物宿主反应并与之打交道。这里列举了四种主要的不利的生物宿主反应，即：1）异物反应和假体周围骨溶解，其特征是因广泛的异物肉芽肿和明显的骨吸收而导致植入物松动和骨折；2）假体周围关节感染，在早期和晚期均有观察，并且经常因生物膜形成和免疫力下降而变得复杂；3）无菌性淋巴细胞性血管炎相关病变（ALVAL）/对金属碎片的不良反应（ARMD），首次报道为奇异的假瘤，并伴有淋巴细胞浸润和巨噬细胞的参与；4）假体周围骨折，由于植入物的特点，并且通常由骨质疏松症的老年性变化引起。由于广泛的骨和/或软组织破坏，这些病理状况常常使治疗变得麻烦。生物宿主反应是朋友还是敌人？从反应和炎症的角度来看，了解这些不同的病理事件对于通过以前和当前的转化研究寻求更好的结果和全髋关节的存活率是必不可少的。
第 34 卷增刊 2024
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