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由 CVS Caremark ® 管理的 Empire Plan 高级灵活处方集首选药物清单是参保者和医疗服务提供者在选择治疗类别内的指南。仿制药应被视为第一线处方药。如果没有仿制药,可能会有一种以上的品牌药来治疗某种疾病。列出这些首选品牌药是为了帮助识别临床上合适且具有成本效益的产品。这不是一个详尽的清单。此清单包括按治疗类别划分的常用处方承保药物、按字母顺序排列的常用处方承保药物清单(快速参考药物清单)、常用非首选(3 级)药物清单以及承保的首选药物替代品,以及排除药物清单以及承保的首选药物替代品。此清单以大写字母表示品牌产品,以小写斜体表示仿制药。通常,仿制药需要支付 1 级共付款 1 ,即最低共付款;首选品牌药物需支付 2 级共付款,非首选品牌药物需支付 3 级共付款,即最高共付款。有关共付款金额的具体信息,请参阅您的计划材料。

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