本研究评估了使用专为脑 SPECT 设计的第二代多针孔 (MPH) 准直器在多巴胺转运蛋白 (DAT) SPECT 中减少扫描持续时间的可能性,与平行孔和扇形束准直器相比,该准直器具有更高的计数灵敏度和空间分辨率。方法:这项回顾性研究包括 640 例连续的临床 DAT SPECT 研究,这些研究均以列表模式使用配备 MPH 准直器的三头 SPECT 系统获取,在注射 181 6 10 MBq [ 123 I]FP-CIT 后净扫描持续时间为 30 分钟。通过将事件限制在每个投影角度的列表模式数据的按比例减少的时间间隔内,获得对应于扫描持续时间为 20、15、12、8、6 和 4 分钟的原始数据。无论扫描持续时间如何,都使用相同的参数设置迭代重建 SPECT 图像。通过视觉评估、常规特异性结合率分析和在 30 分钟扫描上训练的深度卷积神经网络,对得到的 5,120 张 SPECT 图像进行评估,以确定纹状体信号是否存在神经退行性典型的减少。结果:关于视觉解释,在 12 分钟的扫描持续时间内,图像质量对于所有 640 名患者都被认为具有诊断意义。30 到 12 分钟之间视觉解释不一致的比例(1.2%)不大于同一读者在 30 分钟扫描持续时间内两次阅读之间视觉解释不一致的比例(1.5%)。在 10 分钟的扫描持续时间内,对于 5% 的重测变异性,30 分钟图像的壳核特异性结合率的一致性好于预期。在 6 分钟或更短的扫描持续时间内观察到基于卷积神经网络的自动分类的相应变化。结论:采用配备 MPH 准直器的三头 SPECT 系统,在施用约 180 MBq 的 [ 123 I]FP-CIT 并持续 12 分钟后,可实现可靠的 DAT SPECT。
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