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目的：评估未接受免疫疗法治疗的晚期宫颈癌患者中程序性死亡配体 1 (PD-L1) 表达和肿瘤突变负荷 (TMB) 的患病率和预后作用。方法：回顾性收集韩国峨山医疗中心 2008 年 1 月 1 日至 2016 年 12 月 31 日的医疗记录中的临床资料；对存档的肿瘤样本进行 PD-L1 表达 (综合阳性评分 [CPS] ≥1) 和 TMB (≥175 个突变/外显子组) 评估。总生存期 (OS) 定义为从晚期诊断或开始一线或二线全身治疗到死亡/最后一次随访的时间。使用对数秩检验和调整协变量的 Cox 比例风险模型分析 OS 与 PD-L1 表达和 TMB 的关联。结果：267 例患者中，76.0% 为鳞状细胞癌 (SCC)，24.0% 为腺癌 (AC)/腺鳞癌 (ASC)，64.4% 为 PD-L1 CPS ≥1，32.6% 为 TMB ≥175 突变/外显子组。PD-L1 CPS ≥1 和 TMB ≥175 突变/外显子组在 SCC 中比在 AC/ASC 中更普遍（73.9% 和 37.2% vs. 34.4% 和 17.7%）。OS 与 PD-L1 表达之间无相关性（CPS ≥1 vs. <1：从晚期诊断开始的调整风险比 [HR]=1.14；95% 置信区间 [CI]=0.84–1.53）； TMB ≥175 突变/外显子组亚组的 OS 趋势比 <175 突变/外显子组亚组的 OS 趋势更短（调整后的 HR=1.29；95% CI=0.95–1.75）。结论：对未接受免疫疗法治疗的晚期宫颈癌患者的回顾性分析表明，SCC 中 PD-L1 CPS ≥1 和 TMB ≥175 突变/外显子组的患病率高于 AC/ASC。PD-L1 CPS ≥1 与 OS 无关；TMB ≥175 突变/外显子组显示出 OS 更短的趋势。需要进一步研究来证实这些发现。
PD-L1 表达的流行率和预后价值...
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