摘要:Ibrutinib彻底改变了CLL治疗方法和预后,即使在扩展的随访中,也证明了其效率和安全性。在过去的几年中,已经开发了几种下一代抑制剂,以克服连续治疗中患者的毒性或耐药性的发生。在两期III期试验的头对头比较中,阿卡拉略替尼和扎努比尼在相对于伊布鲁替尼的不良事件发生率较低。然而,连续治疗仍然关注耐药性突变,并通过第一代和下一代共价抑制剂证明。可逆抑制剂表现出与先前治疗和BTK突变的存在无关的效率。目前正在CLL中开发其他策略,特别是对于高危患者,并包括具有或不具有抗CD20单克隆抗体的BCL2抑制剂的BTK抑制剂组合。最后,在共价BTK和BCL2抑制剂的患者中,正在研究BTK抑制作用的新机制。在这里,我们总结并讨论了CLL中不可逆和可逆BTK抑制剂的主要经验的结果。
主要关键词