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随机试验表明,中等强度的他汀类药物将2型糖尿病的风险增加约11%,而潜力进一步转移到高强度汀类药物中,因此,相对于安慰剂,高强度可能会增加20%或更多的风险。这些数据在5年内每100–200汀类药物接受者转化为一个额外的糖尿病病例,对主要血管结局的好处约为10倍。糖尿病危害的潜在机制尚不清楚,但可能包括适度的体重增加(在随机试验中指出),或者在投机上是β细胞危害。一致的遗传研究将HMG COA还原酶抑制与糖尿病风险和体重增加联系起来。应警告患者在处方他汀类药物时会有轻微的糖尿病风险,并告诉您适度的生活方式改善i)可以消除糖尿病风险,ii)改善汀类药物以外的心血管风险。医生还应测量他汀类药物开始后的血糖状态,大多数与HBA1C一起使用,并根据结果量身定制生活方式的建议和护理。

汀类药物和糖尿病

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