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•SGLT2抑制剂（例如empagliflozin，dapagliflozin）导致血清肌酐的初始增加高达25-30％，类似于开始ACEI或ARB。这是预期的，甚至可能是肾脏收益的标志。建议检查实验室（例如SGLT2抑制剂启动后2-4周肾功能，电解质），以确保SCR的升高小于30％。 如果患者的EGFR <30 mL/min（甚至<45），请参见肾脏病。 •glp1激动剂的恶心（例如） semaglutide，liraglutide）很常见，当这些药物被缓慢滴定时，耐受性通常会在几个月的时间内发展。 开始时强调患者。 •避免将DPP4抑制剂和GLP1激动剂组合。 这些药物的工作原理类似，结合可能会导致胰腺炎的添加剂风险。 •绝大多数患者，可能大于90％，当剂量开始低且滴定缓慢时能够忍受二甲双胍。 如果不成功，扩展释放（ER）二甲双胍Glumetza比立即释放的二甲双胍具有更低的恶心和腹泻，并且可以是克服二甲双胍不耐受的一种方法。 二甲双胍ER的药物计划覆盖范围通常是障碍，但是有些患者可能是组合产品的良好候选者（例如， STAGLIPTIN/二甲双胍XR -Janumet Xr eds in SK）。肾功能，电解质），以确保SCR的升高小于30％。如果患者的EGFR <30 mL/min（甚至<45），请参见肾脏病。•glp1激动剂的恶心（例如semaglutide，liraglutide）很常见，当这些药物被缓慢滴定时，耐受性通常会在几个月的时间内发展。开始时强调患者。•避免将DPP4抑制剂和GLP1激动剂组合。这些药物的工作原理类似，结合可能会导致胰腺炎的添加剂风险。•绝大多数患者，可能大于90％，当剂量开始低且滴定缓慢时能够忍受二甲双胍。如果不成功，扩展释放（ER）二甲双胍Glumetza比立即释放的二甲双胍具有更低的恶心和腹泻，并且可以是克服二甲双胍不耐受的一种方法。二甲双胍ER的药物计划覆盖范围通常是障碍，但是有些患者可能是组合产品的良好候选者（例如，STAGLIPTIN/二甲双胍XR -Janumet Xr eds in SK）。
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