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NICE临床指南81(CG81)建议大多数患有晚期激素受体阳性乳腺癌的人进行内分泌治疗一线治疗。,但对于疾病威胁生命或需要尽早缓解症状的人,CG81建议化学疗法。绝经后患者中临床实践中使用的内分泌疗法包括芳香酶抑制剂(Anastrozole和letrozole)或他莫昔芬(如果不耐受芳香酶抑制剂),或者是禁忌的。绝经前或绝经性的妇女如果以前没有接受他莫昔芬,而男性将接受他莫昔芬作为一线内分泌治疗,则将接受他莫昔芬和卵巢抑制的一线治疗。不错的技术评估495、496和563建议与芳香酶抑制剂(分别与芳香酶抑制剂相结合)在芳香酶抑制剂组合中,以基于激素受体的阳性,远2次癌症治疗疗法,将依赖于细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK 4/6)抑制剂(CDK 4/6)抑制剂(分别为Palbociclib,ribociclib和Abemaciclib)与芳香酶抑制剂结合使用。fulvestrant用于未经治疗的局部晚期或转移性雌激素受体阳性乳腺癌(NICE技术评估503)。

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