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概述 医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了一项拟议规则，旨在加强对联合委员会和挪威船级社 (DNV) 等认证机构 (AO) 的监督。虽然拟议政策适用于 AO，但其中几项拟议变更将影响依赖 AO 认证流程来证明其遵守医疗保险的参与条件 (CoP) 和承保条件 (CfC) 的医院和医疗系统。对拟议规则的评论截止日期为 4 月 15 日下午 2 点（太平洋时间），可通过 www.regulations.gov 搜索 CMS-3367-P 以电子方式提交。主要条款摘要拟议规则包括通过解决利益冲突来加强对 AO 监督的政策；建立与州调查机构 (SA) 政策一致的标准、流程和定义；并更新验证和性能标准系统。拟议规则还将修改精神病医院的调查流程，增加对已终止合同的视同提供者和供应商重新加入计划的限制，并对终末期肾病设施和肾脏移植计划做出技术更正。以下是主要条款的高级摘要。增加“突击调查”定义的提案一些 AO 已允许医院和其他提供者确定少数几个禁止日期，在此期间他们可以要求 AO 不进行现场调查。此外，一些 AO 已在认证调查当天向医院提供预到达通知，通常提前不超过 60 分钟。但是，CMS 认为所有 AO 调查都必须是突击调查，以防止提供者为调查做出不寻常的准备，这些准备不能代表提供者当前的典型状况以及所提供的护理的真实性质和质量。 CMS 列举了一些例子，包括不寻常的清洁活动、粉刷、清理大厅和入口处的障碍物、拒绝员工在此期间休假或召回员工以增加员工数量，以及重新审查正常范围之外的医疗记录。CMS 指出，其关于突击检查的长期政策一直属于《州运营手册》（SOM）第 2 章第 2700A 节的次级监管指导。CMS 提议在法规中定义“突击检查”，以明确其对 AO 的期望，并反映不宣布检查的 SA 使用的流程。具体而言，CMS 提议定义
加强对认证机构（AO）的监督...
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