摘要。根据全球癌症数据,肺癌是2020年癌症与癌症死亡的主要原因。随着治疗策略的多样化,晚期肺癌患者的生存结果有了显着改善,但5年的总生存率仍然<20%。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR -TKIS)是EGFR敏感突变的肺腺癌患者的首选治疗方法。但是,获得的耐药性是不可避免的。osimertinib(第三代EGFR抑制剂)是最常用的患有继发性T790M突变的癌症的药物。不幸的是,仍然出现了对第三代药物的耐药性。C797S突变是对osimertinib的主要获得性机械性。对具有C797S突变的第四代EGFR -TKI药物的研究目前处于各种实验阶段,并且尚未批准用于临床使用的药物。除了上述抗性机制外,HER2扩增,遇到放大,PIK3A突变,KRAS突变,BRAF突变,转化为小细胞肺癌,转化为肺鳞状细胞癌和EMT的转化为对第一,第二,第二和第三代和第三代的抗药性机制。这些机制在肿瘤的比例相对较高,但治疗方案受到限制。近年来,免疫疗法在治疗多种癌症方面取得了进展,包括晚期EGFR挤压非小型细胞肺癌(NSCLC)。这个由于中国肺腺癌患者的EGFR突变频率相对较高,因此增加了EGFR -TKI耐药性,随后的治疗选择至关重要。
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