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肿瘤的微环境和遗传改变集体影响癌症的药物疗效，但目前的证据是有限的，并且缺乏系统的分析。使用慢性淋巴细胞性白血病（CLL）作为模型疾病，我们研究了17个微环境刺激对192个遗传表征的患者样品中12种药物的影响。基于微环境反应，我们确定了四个具有不同临床外的亚组超出了已知的预后标记。对多种微环境刺激的反应在12个样品中得到了扩增。三体术与独特的表观遗传学特征有关。溴结构域的抑制作用逆转了这种表观遗传学特征，可用于靶向三体第12个CLL中的微环境信号。我们量化了微环境刺激对药物反应的影响及其对遗传改变的依赖，鉴定了白介素4（IL 4）和Toll样受体（TLR）刺激是耐药性最强的驱动因子。与健康样品相比，CLL浸润淋巴结中 IL 4和TLR信号转导活动增加了。 高IL 4活性与更快的疾病进展相关。 公开可用的数据集可以促进耐药性和缓解进展的细胞效力机制的发作。IL 4和TLR信号转导活动增加了。高IL 4活性与更快的疾病进展相关。 公开可用的数据集可以促进耐药性和缓解进展的细胞效力机制的发作。高IL 4活性与更快的疾病进展相关。公开可用的数据集可以促进耐药性和缓解进展的细胞效力机制的发作。
药物 - 微环境的扰动揭示了CLL
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