CUP 患者的预后通常较差,因为根据定义,这类癌症在发病时即具有转移性,是一种侵袭性癌症。然而,正确的诊断可以识别出约 20% 的预后较好的患者亚组,这类患者如果得到适当的治疗,获益将更大。这类患者(表 1)被称为预后较好的患者,其治疗方式与已知具有转移性扩散的同等原发性肿瘤类似,30%–60% 的病例可实现对转移性扩散的长期控制 [5]。不幸的是,大多数 CUP 患者不属于这些特定的亚组。80% 的 CUP 患者对治疗反应不佳,预后也不佳,中位总生存期为 6 个月 [6]。CUP 的预后主要根据体能状态和血清乳酸脱氢酶 (LDH) 水平进行分类。体能状态良好(0-1)且 LDH 值正常的患者中位总生存期为 12 个月。具有一个或两个预后因素的患者中位总生存期仅为 4 个月 [ 7 ]。其他预测不良预后的因素包括:男性、合并症多、年龄超过 64 岁、吸烟史超过 10 包年、体重减轻、淋巴细胞减少、血清白蛋白浓度低和碱性磷酸酶浓度高 [ 8 ]。