背景:抗菌素耐药性 (AMR) 是全球人口健康的一个紧迫威胁。根据世界卫生组织 (WHO) 的说法,抗菌素耐药性“是指细菌、病毒、真菌和寄生虫随着时间的推移而发生变化,不再对药物产生反应,从而使感染更难治疗,并增加疾病传播、严重疾病和死亡的风险。” i 与几乎所有其他类别的药物不同,抗菌素(包括抗生素、抗真菌药和抗病毒药)会自行淘汰,因为抗菌素使用得越多,病原体面临的选择压力就越大,从而产生耐药性、存活、生长和传播。 ii AMR 损害了许多医学进步,例如外科手术(包括器官移植)和化疗,这些都依赖于我们预防和治疗感染的能力。据估计,2019 年全球有 495 万人死于细菌性 AMR。 iii 重要的是,AMR 是一个全球健康公平问题,因为预计对低收入国家患者的经济影响将大于世界其他地区。 iv 在美国,抗生素耐药性感染发生在健康差距和不公平风险较高的人群中。v 当前全球 COVID-19 大流行进一步凸显了 AMR 的风险。CDC 2022 年的一份报告发现,COVID-19 大流行导致 AMR 增加,可能是因为在大流行早期使用抗生素治疗 COVID-19、COVID-19 患者的住院时间延长以及防护设备短缺。vi 此外,人员短缺和重新分配治疗 COVID-19 患者导致医院感染控制计划执行力度减弱,在某些情况下,公共卫生资源从追踪 AMR 转移到追踪 COVID-19 病例。vii 重要的是,应对 COVID-19 和 AMR 需要全球伙伴关系和强有力的公共卫生和预防措施,包括广泛的监测以帮助遏制传播。此次疫情还强调了现在投资开发药物的必要性,以帮助保护患者免受未来全球健康危机的影响,这对于抗击抗菌药物耐药性至关重要,因为现有的抗菌药物不足以应对当前和未来的抗菌药物感染威胁。viii 然而,尽管从 COVID-19 中可以吸取教训,但抗菌药物耐药性需要量身定制的解决方案。近年来,在世卫组织等公共部门利益攸关方牵头的多项大型举措下,全球在抗菌药物耐药性方面的合作有所加强。抗菌药物耐药性也已成为七国集团 (G7) 和二十国集团 (G20) 关注的领域,七国集团卫生部长最近在 2022 年 5 月的公报中承诺采取多项全球措施抗击抗菌药物耐药性,ix 财政部长在 2021 年做出了承诺。x
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