肺癌 (LC) 是全球癌症相关死亡的主要原因,主要原因是迄今为止缺乏筛查计划。尽管戒烟在 LC 一级预防中起着核心作用,但几项通过低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 在高危人群中进行 LC 筛查的试验表明,LC 相关死亡率显著降低。大多数试验表明,选择标准、对照组、检测结节方法、筛查时间和间隔以及随访持续时间方面存在异质性。目前在欧洲以及世界各地开展的 LC 筛查计划将导致诊断时早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的数量增加。创新药物最近已从转移性药物转移到围手术期药物,从而提高了诱导化学免疫治疗后的切除率和病理反应,以及靶向药物和免疫检查点抑制剂的无病生存期。本综述总结了有关 LC 筛查的现有证据,强调了潜在的缺陷和好处,并从多学科角度强调了对 NSCLC 诊断治疗途径的影响。还将介绍在评估患者风险分层时循环生物标志物的未来前景,以及对近期临床试验结果和围手术期正在进行的研究的关注。
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