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癌症免疫疗法已成为治疗各种恶性肿瘤的突破性进展。ICI 靶向 PD-1/PD-L1 和 CTLA-4 通路,通过阻断抑制信号、激活 T 细胞和重振抗肿瘤免疫反应发挥作用。然而,通过增强宿主的免疫反应和破坏免疫稳态,ICI 可促进炎症活动,可能导致多个器官的炎症相关损害 ( 1 )。这表现为一系列临床症状,统称为 irAE,通常影响各种器官系统,包括皮肤、内分泌、呼吸和胃肠系统 ( 2 )。irAE 的发病率相对较高,某些严重并发症会显著影响患者的生活质量和预后 ( 3 )。有效管理 irAE 而不损害 ICI 的抗肿瘤效果或患者的长期生存率仍然是一项临床挑战 ( 4 )。值得注意的是,发生 irAE 的患者通常会获得更好的癌症治疗结果(5-7)。因此,提前评估个人毒性风险至关重要,因为早期干预和管理 irAE 可以帮助确保高风险患者继续接受 ICI 治疗并从中受益。

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