开放性胫骨骨折,特别是高能量创伤造成的骨折,经常会感染,使治疗变得困难。蜂蜜具有抗菌特性,被推荐作为标准伤口敷料的替代品。这项研究比较了蜂蜜敷料与标准敷料在减少开放性胫骨骨折中微生物存在的效果。这是一项在卢旺达基加利大学教学医院进行的随机、开放标签、平行组试验研究。98 名 Gustilo IIIA 开放性胫骨骨折患者被随机分配使用蜂蜜或普通盐水敷料。第一天和第五天进行伤口评估、细菌培养和抗生素敏感性检查。微生物减少是主要结果,而伤口大小、感染率、疼痛和其他伤口特征是补充指标。使用 STATA 23 进行统计分析,显著性水平为 p<0.05。第一天,两组在微生物存在或伤口特征方面没有显著差异。然而,到第五天,与对照组相比,蜂蜜敷料组的细菌存在显著减少,82% 的蜂蜜治疗伤口没有细菌生长,而对照组这一比例为 62.5%。蜂蜜敷料在减少金黄色葡萄球菌和假单胞菌感染方面特别有效。两组之间的抗生素敏感性模式相似,尽管蜂蜜治疗的伤口对氯霉素组合的敏感性略有增加。总之,在第五天,蜂蜜敷料比标准敷料更能减少开放性胫骨骨折中的抗生素耐药性微生物。这些数据表明,蜂蜜可能是开放性骨折传统伤口护理的可行替代方案,尤其是在资源有限的环境中。这些发现应该通过更大的样本量和更长时间的随访来证实。