关节异常是马兰综合征的一个已知特征。这些包括极度松弛(过度活动)的关节(肘部、手腕、膝盖、臀部),这意味着婴儿和儿童可以将他们的四肢移动到其他人认为不可能的位置。虽然这可能不会造成任何问题,但过度活动有时与关节和肌肉疼痛、关节容易脱位(脱臼)、包括扭伤在内的伤害以及容易疲劳有关。关节非常松弛的儿童可能需要物理治疗、按摩或额外的支架(支撑物、夹板)才能行走。在少数情况下,关节异常紧张,可能需要手术和肌腱延长来扩大其活动范围。一些儿童有一定程度的髋关节发育不良,髋关节容易脱臼。这可能在出生时就很明显,也可能是后来出现的。无论是哪种情况,都可以通过夹板治疗,如有必要,可以用石膏固定,并可能进行手术。