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晚期 CKD 很复杂,其管理需要肾病专家的参与。然而,早期发现和通用治疗优化是初级保健的职责(NICE,2021 年)。全科医生目前面临重大挑战,包括需求过大,往往超出其能力范围(NHS England,2024 年)。将 CKD 管理整合到当前活动中(例如糖尿病和高血压)可以最大限度地减少可避免的重复工作和压力。这可能会改善患者体验并最大限度地减少全科医生的压力。因此,从事糖尿病工作的初级保健和社区护士有权对糖尿病患者进行筛查并启动早期 CKD 管理,特别是因为与糖尿病管理有很大的重叠。

慢性肾脏病的诊断和治疗

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