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全球范围内,II 型糖尿病 (T2DM) 患病率的上升与食用低纤维“西方饮食”有关。这些人的特征性代谢参数包括胰岛素抵抗、高空腹和餐后血糖以及低度全身炎症。这些人群的肠道菌群组成发生了显著变化,表明饮食、菌群和疾病之间存在因果关系。研究表明,摄入膳食纤维可以缓解这些变化,并改善代谢疾病患者的血糖参数。我们之前报告称,酵母 β-葡聚糖(酵母 β-1,3/1,6-D-葡聚糖;Wellmune)补充剂可改善小鼠模型中的高胰岛素血症和胰岛素抵抗。在此,我们对 T2DM 患者进行了一项随机、安慰剂对照、双臂膳食纤维 I 期探索性干预研究。主要结果测量是菌群组成的改变,而次要结果测量包括血糖控制标志物、炎症以及代谢组学。患者每天补充 2 · 5g 麦芽糊精(安慰剂)或酵母 β -1,3/1,6-D- 葡聚糖(治疗)。服用 8 周后,与安慰剂麦芽糊精相比,酵母 β -葡聚糖 (Wellmune) 降低了胰岛素抵抗。补充 4 周 β -葡聚糖后,TNF α 显著降低。8 周后,与安慰剂相比,治疗组的几种胆汁酸粪便浓度显著升高。这些胆汁酸包括牛磺熊去氧胆酸,此前已证明它可以改善血糖控制并降低胰岛素抵抗。有趣的是,酵母 β -葡聚糖的降血糖和抗炎作用与粪便微生物群组成或短链脂肪酸水平的任何变化无关。我们的研究结果强调了酵母 β -葡聚糖降低 2 型糖尿病患者胰岛素抵抗的潜力。

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