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摘要 目的 研究环境温度对心血管疾病 (CVD) 死亡负担的影响；估计性别、年龄和教育水平对该负担的影响修正。方法 我们获取了 2007 年至 2013 年中国 15 个特大城市的每日气温和 CVD 死亡率数据，其中包括 1 936 116 例 CVD 死亡病例。采用拟泊松回归结合分布滞后非线性模型估计每个城市气温与死亡率之间的关系。然后，采用多元荟萃分析得出全国范围内气温的总体效应估计值。分别计算寒冷和炎热（即低于和高于最低死亡温度，MMT）条件下的死亡归因分数。MMT 定义为与最低死亡风险相关的特定温度。结果 15 个城市的 MMT 从温度的第 70 百分位到第 99 百分位不等，全国范围内以第 78 百分位为中心。总体而言，17.1%（95% 经验置信区间为 14.4% 至 19.1%）的心血管疾病死亡（330 352 例死亡）可归因于环境温度，不同城市之间存在显著差异，从上海的 10.1% 到广州的 23.7%。大多数可归因的死亡是由于寒冷造成的，其中 15.8%（13.1% 至 17.9%）对应于 305 902 例死亡，而 1.3%（1.0% 至 1.6%）和 24 450 例死亡是由于高温造成的。结论 本研究强调寒冷天气是造成大部分与温度相关的心血管疾病死亡负担的原因。我们的研究结果可能对制定减少极端气温导致的心血管疾病死亡率的政策具有重要意义。
原创文章 中国环境温度导致的心血管死亡风险
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