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一名 18 岁的女性患者因右乳房肿胀和出血而来我们诊所就诊。她的既往病史显示同一乳房和同一位置有类似的出血,但没有外伤或殴打事件。她没有任何全身性疾病史。详细体格检查未发现双侧乳房可触及肿块,双侧腋窝淋巴结未肿大。出血区域下方未见血肿或波动。双侧乳房和腋窝超声检查未发现病理学发现。生化血液分析包括出血和凝血时间测试、活化部分凝血活酶时间和血小板计数均在正常范围内。同时,患者的一名亲属告知她一直服用舍曲林 50 毫克/天治疗抑郁症。由于我知道 SSRI 类抗抑郁药会增加出血倾向,在咨询了她的精神科医生后,我们开始用三环类抗抑郁药代替舍曲林治疗,以及外用硫酸软骨素(Hirudoid Forte Creme,Santa Farma,伊斯坦布尔)治疗。在治疗一周后的电话随访中,患者表示瘀斑几乎完全愈合。

乳房出血的罕见原因

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