本文提出了一种新的压力模型,该模型整合了早期模型并增加了发展心理学的见解。以前的模型描述了压力事件的行为和身体影响,但没有解释经验转化为压力本身的过程。压力的发展模型表明,儿童时期的社会心理发展挑战如何产生持续的消极信念和行为,从而增加威胁感知和适应不良的压力反应。这些发展挑战产生了早期的心理和生理倾向,随着时间的推移,压力反应会增加。持续的压力会导致身体压力反应系统失调(异质负荷),这与多种疾病有关。高异质负荷为素质-压力模型提供了必要的先决条件,该模型认为,在虚弱或易感系统中增加急性压力源会导致疾病发展。本文还记录了不断发展的压力测量方法,以更好地理解压力与疾病的关系,有助于解决研究之间的相互矛盾的结果。压力发展模型与临床医生的见解和患者报告相结合,建立了一个综合框架,用于理解压力在多发性硬化症 (MS) 发展和进展中的作用。它包括首次绘制 MS 患者常见的因发展挑战而产生的适应不良信念和行为。初步比较表明,这些信念和行为可能与其他慢性疾病患者不同。这些信念和行为构成了诱因,并促成了触发因素,即引发疾病发作的急性压力源。这些通常以两种形式出现,一种是长期经历的被困或被困的感觉,另一种是关系破裂的威胁。强化因素增加了慢性疾病的压力,这种疾病预后不良,症状波动似乎随机,仍然采用儿童时期形成的信念和行为进行管理,从而增加了生理失调和症状严重程度。一项试点研究描述了 MS 中的这三类压力因素,其中明确解决了 MS 中的这三类压力因素。这项研究指出了身体和心理健康在临床上的重要改善,为发展模型提供了初步支持。未来的研究可能会使用更强大的样本和设计来扩大试点。
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