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以寡素转移方法的意图，诱导化疗始于顺铂和垂体。3个周期后，所有病变都有稳定性。多学科委员会决定对原始肺部病变进行无线电化学放射疗法，然后在两种肾上腺上进行立体定向身体放疗（SBRT）。胸部化学放射疗法在47天内在33个部分中递送了66 Gy的剂量。肺的剂量测定值的平均剂量为15 Gy，V20为24％。患者耐受性很好。在化学放射疗法结束时进行的宠物发现右下叶中有5 mm的超代谢结节，左肾上腺进行了进行性疾病。患者开始使用Pembrolizumab（200 mg/Q3W）。对照脑MRI显示出独特的左额叶病变，并通过放射外科治疗（伽马刀）。
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