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慢性病初级卫生综合护理 (PIC4C) 试点项目于 2018 年启动，旨在加强肯尼亚西部初级卫生保健层面对四种非传染性疾病的预防和控制。我们进行了一项定性研究，从接受护理者的角度探讨 PIC4C 综合服务在多大程度上支持高血压和/或糖尿病患者及时诊断和转诊、治疗、随访和坚持治疗。我们在两个时间点对有针对性抽样的患者队列进行了半结构化访谈，旨在捕捉随时间的变化（总计 (n) = 43，完成两次访谈 (n) = 37）。我们提取了现有的调查数据来描述社会人口统计学特征，并按主题分析了定性数据。我们确定了两个相互关联的背景因素：个人的经济资源和社会状况，它们塑造了他们与 PIC4C 服务互动的每个阶段。PIC4C 模式成功地让人们参与到筛查服务中，以便及时诊断并将他们转诊到接受护理机构。免费社区筛查服务和将护理分散至基层医疗机构降低了患者的医疗成本障碍。然而，PIC4C 运营所处的更广泛系统环境影响了患者的护理保留率和治疗依从性，包括药物供应的不一致性以及患者有限的经济能力。医护人员针对这些挑战提供的个性化建议支持了患者的自我管理策略。该服务的进一步发展应侧重于支持医护人员
肯尼亚西部的糖尿病和高血压管理
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